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本號原創內容，未經授權任何平臺不得轉載，違法必究。 每逢換季都是孩子生病的高發時段，如若遇到寶寶發熱，突然全身抽搐，雙眼向上翻白，牙咬的緊緊的，口吐白沫，手緊緊地一直在抖，怎麼叫都不答應…… 相信所有爸爸媽媽第一次看到這個場景，都會被嚇壞！ 前段時間就有一個6歲女童發燒抽搐，由於寶媽第一次遇上這種情況，護理不當導致孩子窒息，幸好搶救及時轉危為安。 ... 類似的新聞還有很多。 ... 很多媽媽害怕寶寶發燒，尤其是「高燒」；而比「高燒」更可怕的，是俗稱「高熱驚厥」的寶寶「燒抽了」的現象。 孩子發生驚厥時，其實無論爸爸媽媽做什麼都無法讓驚厥立刻停下來。此時最重要的事就是保持冷靜，別慌。只有自己先冷靜下來，才能及時採取正確的處理措施。 ... 今天芽芽媽就和大家聊聊「熱性驚厥」這個事情，以及正確的護理方法。 01 什麼是高熱驚厥？ 我們俗稱 「燒抽了」，根據2011年美國兒科學會（APP）標準，熱性驚厥定義為發熱狀態下（肛溫≥38.5℃，腋溫≥38℃）出現的驚厥發作，無中樞神經系統感染證據及導致驚厥的其他原因，既往也沒有無熱驚厥病史。 一般好發於3個月至5歲的這個年齡段，發生的機率與體溫高低相關，體溫越高，寶寶發燒抽搐的可能性越大。 熱性驚厥分單純性和複雜性兩種。單純性熱性驚厥是最常見的。 ... 02 熱性驚厥背後的原因是什麼？ 【病毒感染】 最常見於人類皰疹病毒 6 型（引起幼兒急疹的常見病毒），其它見於腸道病毒、呼吸道病毒、單純皰疹病毒等。 【發育不成熟】 熱性驚厥主要發生在6個月~5歲的嬰幼兒身上，且年齡越小越容易驚厥，與孩子自身的神經系統發育不成熟有關。一般過了5歲，就很少發生了。 【遺傳性】 據統計，遺傳學方面，有家族史的熱性驚厥占25%-40%，同胞兄弟姐妹中熱性驚厥高達9%-22%。 ... 03 高熱驚厥有哪些表現? ●驚厥發作為全面性發作，表現為雙眼上翻，口吐白沫，顏面、口周發紺，四肢強直抖動，呼之不應。 ●持續時間短暫，最長不超過15分鐘，一般幾分鐘。 ●驚厥發作出現於熱程初期的第一個24小時內，多為1次驚厥發作，偶爾會發作2次。 ●發病年齡：大多在6個月到5歲。 ●發作後神經系統大多沒有異常表現。 ... 04 發作會損害寶寶的大腦嗎？ 爸爸媽媽之所以恐慌，還有一個重要原因是下意識地把這個癥狀看成是嚴重疾病的信號，害怕損害寶寶的大腦，害怕影響寶寶今後的學習能力和智力，甚至害怕失去寶寶。 事實上，大多數的單純熱性驚厥發作時間不超過兩分鐘，有時甚至只是幾秒鐘，極少人會持續到15分鐘，這種短暫的驚厥發作是一種良性無害的發作，不會損害寶寶的大腦。 國外大量研究表明，得過熱性驚厥的寶寶的智力和學習能力不比沒得過的差。 ... 05 在家發生驚厥怎麼辦？ 在發作過程中，作為爸爸媽媽，我們應該怎麼做呢？ ... 保持鎮靜，不要因為驚恐自亂陣腳； 確保周圍環境安全，防止墜床或磕傷； 解開衣領，保證孩子的呼吸通暢； 如寶寶口中有異物（如食物等），要清理乾淨； 不要試圖用手去終止寶寶下巴的抖動； 寶寶在發作中可能會有胃食道反流，口腔分泌物較多，應將寶寶的頭偏向一側，防止誤吸； 等孩子驚厥停止後，及時帶孩子去醫院。 06 這兩件事，千萬不要做！ 1 千萬別往嘴裡塞東西 發生驚厥時，大家總怕孩子咬傷舌頭，所以選擇往孩子嘴裡塞手指、壓舌板甚至是筷子、毛巾等。 其實這麼做反而是危險的，容易造成損傷、出血不說，還容易堵塞呼吸道，導致窒息。 驚厥發作時，孩子的牙關都是緊閉的，舌頭肌肉也是痙攣且向後縮的，一般不會咬傷自己的舌頭，大家別擔心。 ... 2 按壓人中沒有用 網上一些文章推薦按壓人中，認為可以「開竅醒神」，但目前還沒有可靠的科學證據支持這一觀點。寶寶的皮膚嬌嫩，手指按壓人中時如果不小心還可能刺破寶寶皮膚造成傷害。 唉，如果是有效的辦法，又這麼簡單容易實施的急救方法，全世界都會應用起來。真的是沒有用，才不被現代醫學認可。 ... 07 哪些孩子容易復發？ 之前出現過熱性驚厥的孩子，大概有三分之一會復發，而下面這些情況的復發率相對較高。 體溫不高時就出現熱性驚厥（低於38度）； 發熱不久後就出現熱性驚厥； 第一次出現熱性驚厥的年齡比較小（小於15個月）； 直系親屬有熱性驚厥史。 ... 08 熱性驚厥會發展為癲癇嗎？ 單純性熱性驚厥的寶寶發展為癲癇的幾率為1-2%，只比正常寶寶高了一點點。據推測，在兒童和青少年中，0.5-1%的孩子會出現一次無熱驚厥，人群中活動性癲癇的患病率為0.5%～0.7%。 複雜性熱性驚厥（反覆發作，局灶性，持續時間大於15分鐘）的孩子，如果存在神經系統發育異常（巨顱、腦積水、脊膜膨出等），並且一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）有癲癇病的，發展為癲癇的幾率為5-10%。 60%以上的熱性驚厥的孩子沒有以上問題的，所以不用太擔心。 ... 芽芽媽有話說 小兒熱性驚厥是常見的一種急癥，家長們發現寶寶「燒抽」了不用太過慌張；冷靜、科學、正確處理即可呵護寶寶的安全。 參考文獻 [1]蔣潁,李國斌,趙莉萍,王建軍.兒童熱性驚厥的治療進展及預後[J].海南醫學,2019,30(05):655-658. [2]孫穎.50例熱性驚厥患兒急救護理措施[J].黑龍江科學,2020,11(02):94-95. [3]肖勁,於武江,沈優麗,曾青平.兒童熱性驚厥的流行病學調查[J].臨床合理用藥雜誌,2019,12(05):177-178. [4]宋彩麗.感染致小兒熱性驚厥的臨床研究[J].臨床醫藥實踐,2018,27(12):897-900. [5]張才軍,黃志.兒童熱性驚厥診治策略研究進展[J].兒科藥學雜誌,2018,24(12):50-53. ... 本號原創內容，未經授權任何平臺不得轉載，違法必究。

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